本票範本

本       票

 

憑票准於中華民國   年   月   日無條件支付            

或其指定人新臺幣                元整,並同意遵守下列事項。

發票地:

付款地:

自發票日起按年利率百分之    計算利息。

此一本票免除作成拒絕證書。

 

 

發票人:                (簽名蓋章)

性  別:

出生年月日:

身分證字號:

住      址:

電      話:

 

中    華     民    國        年       月        日

TOP